Viele Menschen, die sich über eine Nasen-OP informieren, wissen nicht, dass im selben Eingriff auch die Nasenatmung untersucht und gegebenenfalls verbessert werden kann. Eine schiefe Nasenscheidewand ist weit verbreitet. Behindert sie die Atmung, lässt sie sich gemeinsam mit einer Formkorrektur behandeln – man spricht dann von einer Septorhinoplastik. Dieser Beitrag erklärt, wann sie in Betracht kommt, wie sie sich von verwandten Eingriffen unterscheidet und wie die Heilung verläuft. Einen allgemeinen Überblick finden Sie auf der Seite zur Nasenkorrektur in Antalya.
Was ist eine Septorhinoplastik?
Die Septorhinoplastik ist ein einzelner Eingriff, bei dem die Nasenscheidewand zur Verbesserung der Atmung begradigt und die äußere Nase aus ästhetischen oder strukturellen Gründen umgeformt wird.
Die Nasenscheidewand (Septum) besteht aus Knorpel und Knochen und teilt die Nase in zwei Gänge. Ist sie verbogen oder verschoben, kann sie eine oder beide Seiten verengen. Da das Septum zugleich Nasenrücken und Spitze stützt, trägt eine schiefe Scheidewand häufig auch zu einer äußerlich schiefen Nase bei. Werden beide Probleme gemeinsam behandelt, genügt eine Heilungsphase für Funktion und Form.
Wie unterscheiden sich Septumplastik, Rhinoplastik und Septorhinoplastik?
| Eingriff | Hauptziel | Was wird verändert? |
|---|---|---|
| Septumplastik | Bessere Atmung | Begradigung der Scheidewand, äußere Form weitgehend unverändert |
| Rhinoplastik | Formveränderung | Umformung von Knochen und Knorpel der äußeren Nase |
| Septorhinoplastik | Beides | Begradigung der Scheidewand und Formkorrektur |
Knorpel, der bei der Septumkorrektur entnommen wird, kann teilweise als Transplantat zur Stützung der Spitze oder zur Offenhaltung der Atemwege genutzt werden – ein praktischer Vorteil der Kombination.
Woran erkennt man eine schiefe Nasenscheidewand?
Typisch ist das Gefühl, dass eine Nasenseite dauerhaft schlechter durchgängig ist als die andere. Viele Menschen haben eine leicht schiefe Scheidewand ohne Beschwerden; eine Operation wird nur erwogen, wenn die Abweichung tatsächlich Probleme verursacht.
Mögliche Anzeichen:
- erschwerte Atmung durch eine oder beide Nasenseiten
- Mundatmung, vor allem nachts oder beim Sport
- Schnarchen oder geräuschvolles Atmen
- wiederkehrende Nebenhöhlenbeschwerden oder Druckgefühl
- eine äußerlich sichtbar schiefe Nase
Diese Beschwerden können auch andere Ursachen haben, etwa vergrößerte Nasenmuscheln, Allergien, Polypen oder eine instabile Nasenflügelwand. Deshalb ist eine sorgfältige Untersuchung des Naseninneren vor jeder Entscheidung wichtig.
Für wen kommt eine Septorhinoplastik in Frage?
In Frage kommen Erwachsene mit abgeschlossenem Nasenwachstum, bei denen eine strukturelle Ursache der Atembehinderung nachgewiesen ist und die zusätzlich die Nasenform verändern möchten. Die Eignung wird immer im Rahmen einer ärztlichen Untersuchung festgestellt.
Vor der Operation werden das Naseninnere, die Nasenklappen und die Nasenmuscheln untersucht sowie Allergien, frühere Verletzungen und Medikamente erfragt. Erwähnen Sie insbesondere, wenn Sie über längere Zeit abschwellende Nasensprays verwenden, da diese die Nasenschleimhaut verändern können.
Wie läuft der Eingriff ab?
Die Septorhinoplastik erfolgt in Vollnarkose und dauert meist etwa 2–4 Stunden.
Die verbogenen Anteile der Scheidewand werden begradigt, neu positioniert oder teilweise entfernt, wobei ausreichend Knorpel zur Stützung der Nase erhalten bleibt. Anschließend wird die äußere Nase je nach Bedarf in offener oder geschlossener Technik umgeformt. Weiche Silikonschienen können die Scheidewand einige Tage stützen; außen wird eine Nasenschiene angelegt.
Wie verläuft die Heilung nach einer Septorhinoplastik?
Die Heilung ähnelt der einer reinen Nasenkorrektur, die Nase ist in den ersten Wochen jedoch meist stärker verstopft. Für Patientinnen und Patienten aus Deutschland, Österreich und der Schweiz wird ein Aufenthalt von etwa 7–10 Tagen in Antalya empfohlen.
- Tag 1–7: verstopfte Nase, häufig Mundatmung; innere Schienen werden meist innerhalb der ersten Woche entfernt.
- Tag 5–8: Abnahme der äußeren Schiene.
- Woche 2–4: Die Nasenatmung bessert sich mit Rückgang von Schwellung und Krusten.
- Monat 2–3: Großteil der Schwellung abgeklungen, die Atmung stabilisiert sich weiter.
- Monat 12–18: Die endgültige Form wird sichtbar.
Nasenspülungen mit Salzlösung helfen, Krusten zu lösen. Kräftiges Schnäuzen sollte in den ersten Wochen vermieden werden. Für die Nachsorge zu Hause ist es sinnvoll, bei anhaltenden Beschwerden auch eine HNO-Praxis vor Ort einbeziehen zu können.
Welche Risiken hat eine Septorhinoplastik?
Neben den allgemeinen Risiken der Nasenkorrektur – Blutung, Infektion, narkosebedingte Risiken, Schwellung, Taubheitsgefühl, Asymmetrie und Unzufriedenheit – bestehen bei Eingriffen an der Scheidewand einige spezifische Risiken:
- Perforation der Scheidewand, die Krusten oder Pfeifgeräusche verursachen kann
- Bluterguss oder Abszess in der Scheidewand, der rasch behandelt werden muss
- anhaltende oder wiederkehrende Atembehinderung
- vorübergehende, selten bleibende Veränderungen des Geruchssinns
- Schwächung der Stützfunktion, die in seltenen Fällen die Form des Nasenrückens verändern kann
Nichtrauchen und die Einhaltung der Verhaltensempfehlungen senken mehrere dieser Risiken. Ihre persönliche Situation wird in der ärztlichen Untersuchung besprochen.
Was sollten Sie vor der Operation beachten?
Teilen Sie Ihrem Operateur alle Medikamente mit, insbesondere blutverdünnende Mittel und pflanzliche Präparate; manche müssen nach ärztlicher Rücksprache pausiert werden. Ein Rauchstopp einige Wochen vor dem Eingriff unterstützt die Heilung. Bestehende Allergien der Nasenschleimhaut sollten vorab gut eingestellt sein.
Ist eine Septorhinoplastik für Sie die richtige Wahl?
Eine Septorhinoplastik ist dann ein Gesprächsthema, wenn sowohl eine strukturell bedingte Atembehinderung als auch ein Wunsch nach Formveränderung besteht. Geht es ausschließlich um die Atmung, kann eine Septumplastik genügen; ist die Atmung unauffällig, kommt eine rein ästhetische Rhinoplastik in Betracht.
Mehr zu Techniken, Heilung und Aufenthaltsdauer lesen Sie auf der Seite zur Nasenkorrektur. Welcher Weg für Sie sinnvoll ist, lässt sich nur nach einer persönlichen Untersuchung beurteilen.
Häufige Fragen
Hilft eine Septorhinoplastik gegen Schnarchen?
Sie kann helfen, wenn eine behinderte Nasenatmung zum Schnarchen beiträgt. Schnarchen hat jedoch oft mehrere Ursachen, etwa Gaumensegel, Zungenlage, Körpergewicht oder Alkohol. Die Begradigung der Scheidewand verringert das Schnarchen daher bei manchen deutlich, bei anderen kaum. Besteht der Verdacht auf eine Schlafapnoe, ist vorab eine schlafmedizinische Abklärung sinnvoll.
Kann sich die Nasenscheidewand nach der OP wieder verbiegen?
Eine fachgerecht begradigte Scheidewand bleibt in der Regel stabil. Knorpel besitzt jedoch eine gewisse Rückstellkraft, sodass sich im Heilungsverlauf gelegentlich eine leichte Abweichung zeigen kann. Auch eine erneute Verletzung kann die Scheidewand wieder verschieben. Treten Beschwerden erneut auf, sollte untersucht werden, ob Septum, Nasenmuscheln oder andere Strukturen verantwortlich sind.
Wie lange ist die Nase nach einer Septorhinoplastik verstopft?
In den ersten 1–2 Wochen ist ein Verstopfungsgefühl durch Schwellung, Silikonschienen und Krusten normal. Nach Entfernung der Schienen und Rückgang der Schwellung bessert sich die Atmung meist spürbar, oft innerhalb von 2–4 Wochen. Wechselnde Verstopfung kann noch einige Monate auftreten, besonders morgens oder bei Erkältungen. Nasenspülungen nach ärztlicher Anleitung halten die Nase frei.
Plastische, Rekonstruktive & Ästhetische Chirurgie · Ärztlicher Direktor der AYT Clinic
Diese Seite dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt kein ärztliches Beratungsgespräch. Eignung, Risiken und zu erwartende Ergebnisse werden individuell im Rahmen einer Untersuchung beurteilt.