Mit den Jahren verliert die Haut der Augenlider an Elastizität, und das Fettgewebe um das Auge kann sich nach vorne wölben. Es entstehen Schlupflider, Tränensäcke oder ein müder Gesichtsausdruck, der nicht zum eigenen Befinden passt. In ausgeprägten Fällen kann die Oberlidhaut sogar auf den Wimpern aufliegen und das Gesichtsfeld einschränken. Eine Lidstraffung (Blepharoplastik) setzt hier an. Op. Dr. Mehmet Ali Korkmaz, Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie in Antalya, erläutert, wie der Eingriff abläuft und womit Sie in der Heilungsphase rechnen können.
Was ist eine Lidstraffung?
Eine Lidstraffung ist ein Eingriff an den Ober- und/oder Unterlidern, bei dem überschüssige Haut, ein schmaler Muskelstreifen und vorgewölbtes Fettgewebe entfernt oder umverteilt werden. Ziel ist ein frischerer, ausgeruhter Ausdruck bei Erhalt der natürlichen Augenform.
Der Eingriff kann erfolgen:
- nur an den Oberlidern – die häufigste Form, vor allem bei Schlupflidern
- nur an den Unterlidern – vor allem bei Tränensäcken und Schwellungen
- an Ober- und Unterlidern in einer Sitzung
Sind zusätzlich die Augenbrauen abgesunken, kann die Lidstraffung mit einer Brauenanhebung wie der Browpexie kombiniert werden. Eine tief stehende Braue lässt sich durch eine reine Lidstraffung nicht anheben.
Für wen eignet sich eine Lidstraffung?
Geeignet sind gesunde Erwachsene, die sich an überschüssiger Lidhaut, Schlupflidern oder Tränensäcken stören, realistische Erwartungen haben und keine unbehandelten Augenerkrankungen aufweisen. Eine feste Altersgrenze gibt es nicht; Alterungszeichen an den Lidern zeigen sich häufig ab Mitte 30. Über die Eignung wird immer im Rahmen einer ärztlichen Untersuchung entschieden.
Vor der Planung werden insbesondere geprüft:
- Sehvermögen sowie frühere Augenerkrankungen oder -operationen (auch Augenlaser)
- Tränenproduktion und Anzeichen eines trockenen Auges
- Stellung des Lidrandes, um eine Ptosis zu erkennen
- Spannung und Stabilität des Unterlides
- Position und Symmetrie der Augenbrauen
Besondere Vorsicht ist geboten bei ausgeprägtem trockenem Auge, Schilddrüsenerkrankungen mit Augenbeteiligung, nicht eingestelltem Bluthochdruck, Gerinnungsstörungen oder der Einnahme blutverdünnender Medikamente. Raucherinnen und Raucher sollten mehrere Wochen vor und nach dem Eingriff verzichten.
Oberlid- oder Unterlidstraffung – was ist der Unterschied?
Ober- und Unterlidstraffung behandeln unterschiedliche Probleme und unterscheiden sich in Technik, Betäubung und Heilungsdauer. Viele benötigen nur einen der beiden Eingriffe.
| Oberlidstraffung | Unterlidstraffung | |
|---|---|---|
| Hauptanliegen | Schlupflider, Hautüberschuss, Schweregefühl | Tränensäcke, Schwellungen, müde wirkendes Unterlid |
| Schnittführung | In der natürlichen Lidfalte | Knapp unter dem Wimpernrand oder von innen (transkonjunktival) |
| Betäubung | Meist örtliche Betäubung | Meist Vollnarkose |
| Dauer | Etwa 30–60 Minuten | Etwa 1–2 Stunden |
| Fäden | Entfernung nach etwa 5–7 Tagen | Nach 5–7 Tagen bzw. selbstauflösend bei innerem Zugang |
Am Unterlid kann Fettgewebe entfernt oder umverteilt werden, um den Übergang zur Wange zu glätten. Ist kaum Hautüberschuss vorhanden, vermeidet der transkonjunktivale Zugang eine äußere Narbe.
Wie läuft die Operation ab?
Die Oberlidstraffung dauert meist 30–60 Minuten in örtlicher Betäubung. Eingriffe an den Unterlidern oder kombinierte Eingriffe erfolgen in der Regel in Vollnarkose und dauern etwa 1–2 Stunden.
- Anzeichnung: Der zu entfernende Hautanteil wird im Sitzen exakt vermessen, damit sich die Augen danach vollständig schließen lassen.
- Operation: Entfernung von Haut und ggf. einem schmalen Muskelstreifen, Entfernung oder Umverteilung des Fettgewebes.
- Wundverschluss: feine Nähte entlang der Schnittlinie.
- Danach: Kühlung und Ruhe. Nach örtlicher Betäubung können Sie meist am selben Tag gehen, nach Vollnarkose kann eine Übernachtung sinnvoll sein.
Bleiben nach einer Lidstraffung Narben sichtbar?
Narben nach einer Lidstraffung sind meist unauffällig, weil die Schnitte in natürlichen Falten liegen. Völlig unsichtbar sind sie jedoch nie, und die Narbenbildung ist individuell verschieden.
Am Oberlid verläuft die Narbe in der Lidfalte und ist bei geöffnetem Auge größtenteils verdeckt. Sie kann etwas über den äußeren Augenwinkel hinausreichen und dort einer Lachfalte folgen. Am Unterlid entsteht beim Schnitt unter dem Wimpernrand in der Regel eine feine Linie; beim transkonjunktivalen Zugang bleibt keine Narbe auf der Haut.
In den ersten Wochen können Narben gerötet und leicht erhaben wirken. Im Laufe der folgenden Monate flachen sie normalerweise ab und verblassen. Sonnenschutz, Nichtrauchen und der Verzicht auf Reiben der Augen unterstützen die Heilung. Wenn Sie zu wulstigen Narben neigen, sprechen Sie dies bitte im Beratungsgespräch an.
Kann eine Oberlidstraffung das Sehen verbessern?
Hängt die Oberlidhaut über die Wimpern, kann ihre Entfernung das obere Gesichtsfeld erweitern und das Offenhalten der Augen erleichtern. Manche Menschen bemerken zudem eine entspanntere Stirn, weil sie die Augenbrauen nicht mehr ständig unbewusst anheben.
Die Lidstraffung verändert jedoch nicht das Auge selbst. Kurz- oder Weitsichtigkeit werden nicht korrigiert. Haben Sehbeschwerden eine andere Ursache, etwa einen Grauen Star oder eine echte Ptosis, ist eine gesonderte augenärztliche Abklärung notwendig.
Wie lange sollten Sie nach der Lidstraffung in Antalya bleiben?
Für Patientinnen und Patienten aus dem Ausland wird meist ein Aufenthalt von etwa 5–7 Tagen empfohlen, bis die Fäden gezogen und die Wunden kontrolliert sind. Ab diesem Zeitpunkt ist ein Rückflug in der Regel vertretbar.
| Zeitraum | Was Sie erwartet |
|---|---|
| Tag 1–2 | Schwellung und Blutergüsse nehmen zu; Kühlen und erhöhtes Schlafen helfen |
| Tag 3–4 | Die Schwellung beginnt abzuklingen; Augen können trocken, tränend oder lichtempfindlich sein |
| Tag 5–7 | Fädenziehen und Abschlusskontrolle vor dem Rückflug |
| Woche 2–3 | Blutergüsse weitgehend abgeklungen, Rückkehr in Beruf und Alltag |
| Monat 2–3 | Restschwellung weitgehend zurückgebildet |
| Bis 12 Monate | Narben verblassen und werden weicher |
Die trockene Kabinenluft kann die Augen während des Fluges reizen. Befeuchtende Augentropfen, sofern verordnet, und eine Sonnenbrille machen die Reise angenehmer.
Was ist bei der Nachsorge in Deutschland zu beachten?
Die Erholung nach einer Lidstraffung ist meist kürzer als nach vielen anderen Eingriffen, doch die Augen brauchen in den ersten Wochen Schonung.
- Bildschirm und Lesen: nach wenigen Tagen möglich, mit regelmäßigen Pausen.
- Beruf: Büroarbeit ist häufig nach etwa 7–10 Tagen möglich.
- Sport: Spaziergänge sofort; anstrengender Sport und schweres Heben meist erst nach 2–3 Wochen.
- Sonne: Sonnenbrille tragen und Narben mehrere Monate vor direkter Sonne schützen.
- Augentropfen: befeuchtende Tropfen und Salben wie verordnet anwenden.
Melden Sie sich umgehend, wenn Schmerzen zunehmen, eine Seite deutlich stärker anschwillt, das Sehen sich verschlechtert oder eine Blutung auftritt. Es ist zudem sinnvoll, Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt über den Eingriff zu informieren.
Welche Risiken hat eine Lidstraffung?
Die Lidstraffung ist ein häufig durchgeführter Eingriff, birgt aber wie jede Operation Risiken, die Sie vor Ihrer Entscheidung kennen sollten.
- Nachblutungen und Blutergüsse; sehr selten eine Blutung hinter dem Auge, die sofort behandelt werden muss und das Sehvermögen gefährden kann
- Infektionen
- trockene, gereizte oder tränende Augen, meist vorübergehend
- vorübergehend unvollständiger Lidschluss
- Absinken oder Auswärtsdrehen des Unterlides (Ektropium), vor allem nach Unterlideingriffen
- Asymmetrien zwischen beiden Seiten
- sichtbare, verdickte oder unregelmäßige Narben
- Schwellung der Bindehaut (Chemosis)
- vorübergehend verschwommenes Sehen
- narkosebedingte Risiken
- Unzufriedenheit mit dem Ergebnis, gelegentlich mit Korrektureingriff
Ihr persönliches Risikoprofil wird in der ärztlichen Untersuchung besprochen; Sie erhalten außerdem schriftliche Verhaltenshinweise für die Zeit nach der Operation.
Wie bereiten Sie sich auf den Eingriff vor?
Einige einfache Vorbereitungen erleichtern die ersten Tage nach der Operation:
- Informieren Sie über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel; blutverdünnende Mittel nur nach ärztlicher Rücksprache pausieren.
- Verzichten Sie einige Wochen vor dem Eingriff auf das Rauchen.
- Planen Sie eine Begleitperson für den OP-Tag ein; auch nach örtlicher Betäubung sollten Sie wegen der Schwellung nicht selbst Auto fahren.
- Legen Sie Kühlkompressen, zusätzliche Kissen und eine Sonnenbrille bereit.
Wie vereinbaren Sie ein Beratungsgespräch?
Notieren Sie vor dem Gespräch, was Sie an Ihrer Augenpartie am meisten stört, ob Sie Sehprobleme haben oder Augenbehandlungen hatten, und welche Medikamente Sie einnehmen. Aktuelle augenärztliche Befunde sind hilfreich.
Fotos ermöglichen eine erste Einschätzung. Ob ein Eingriff sinnvoll ist und in welcher Form, wird jedoch erst nach einer persönlichen Untersuchung entschieden. Für Fragen oder einen Termin nutzen Sie bitte die Kontaktseite.
Häufige Fragen
Verschwinden Augenringe und Krähenfüße durch eine Lidstraffung?
Die Lidstraffung behandelt überschüssige Haut, Muskel und Fettgewebe. Schatten durch vorgewölbte Fettpolster am Unterlid können sich bessern, pigmentbedingte Augenringe oder sehr dünne Haut verändern sich dagegen kaum. Krähenfüße an den äußeren Augenwinkeln entstehen durch Muskelaktivität und werden durch den Eingriff nicht beseitigt. Andere Behandlungsmöglichkeiten können im Beratungsgespräch besprochen werden.
Wann kann ich wieder Kontaktlinsen tragen und mich schminken?
Auf Kontaktlinsen sollten Sie meist etwa 2 Wochen verzichten oder so lange, bis die Augen nicht mehr trocken oder gereizt sind, da das Einsetzen an den Lidern zieht. Augen-Make-up wird in der Regel erst nach dem Fädenziehen und vollständigem Wundverschluss, etwa nach 10–14 Tagen, wieder verwendet. Neue Produkte senken das Infektionsrisiko.
Übernimmt die Krankenkasse eine Oberlidstraffung?
Eine rein ästhetische Lidstraffung ist in Deutschland, Österreich und der Schweiz in der Regel eine Selbstzahlerleistung. Wenn das Gesichtsfeld nachweislich eingeschränkt ist, kann die Lage anders sein, für Eingriffe im Ausland gelten jedoch häufig eigene Regeln. Klären Sie dies bitte vorab direkt mit Ihrer Krankenkasse oder Versicherung.
Kann eine Lidstraffung ein hängendes Oberlid korrigieren?
Nicht in jedem Fall. Sitzt der Lidrand selbst zu tief, weil der Lidhebermuskel geschwächt ist (Ptosis), hebt die Entfernung von Haut ihn nicht an; dafür ist ein Eingriff am Muskel nötig. Hautüberschuss und Ptosis können gleichzeitig vorliegen. Deshalb werden Lidstellung und Muskelfunktion vor der Planung in der ärztlichen Untersuchung sorgfältig gemessen.
Wie lange hält das Ergebnis einer Lidstraffung?
Entferntes Fettgewebe bildet sich in der Regel nicht neu, und viele Menschen sind über viele Jahre mit dem Ergebnis zufrieden. Die natürliche Hautalterung geht jedoch weiter, und auch die Augenbrauen können mit der Zeit absinken. Sonnenschutz, Nichtrauchen und ein gesunder Lebensstil unterstützen das Ergebnis. Ein erneuter Eingriff Jahre später ist individuell sehr unterschiedlich.
Plastische, Rekonstruktive & Ästhetische Chirurgie · Ärztlicher Direktor der AYT Clinic
Diese Seite dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt kein ärztliches Beratungsgespräch. Eignung, Risiken und zu erwartende Ergebnisse werden individuell im Rahmen einer Untersuchung beurteilt.